Bruksizmi, një faktor rreziku për çrregullimet muskuloskeletore

Çrregullimet muskuloskeletore (MSD) shkaktohen nga ekspozimi i papritur ose i zgjatur ndaj lëvizjeve të përsëritura, dridhjeve dhe pozicioneve të sikletshme. Këto çrregullime mund të prekin muskujt, nervat, tendinat, kyçet dhe kërcet.

Sipas OBSH-së, çrregullimet muskuloskeletore prekin afërsisht 1.71 miliardë njerëz në mbarë botën dhe janë një shqetësim i madh për shëndetin publik.

Bruksizmi (BR) është raportuar të jetë i lidhur (në mënyrë jo shkaktare) me faktorë dhe patologji të ndryshme, si apnea obstruktive e gjumit, refluksi gastroezofageal, dhimbjet e kokës dhe çrregullimet temporomandibulare (TMD), si dhimbje të lokalizuara të muskujve gjatë përtypjes.

Konsumimi i dhëmbëve (TW) (humbja e indeve të forta dentare nga sipërfaqja për shkaqe të tjera përveç kariesit, traumës ose çrregullimeve të zhvillimit) mund të jetë një tregues i bruksizmit gjatë gjumit dhe zgjimit.

Tipologjia e kërkimit dhe modaliteti i analizës

Në një studim ndërseksional, që do të botohet në muajin gusht në "Journal of Dentistry", autorët kanë hetuar lidhjen midis bruksizmit (BR) dhe çrregullimeve muskuloskeletore (MSD). Objektivi dytësor i këtij studimi ishte të hetonte lidhjen midis konsumimit të dhëmbëve (TW) dhe AMD-së.

Studimi përfshiu 425 pjesëmarrës nga një klinikë dentare universitare në Liège në Belgjikë.

Prania e çrregullimeve muskuloskeletore u vlerësua duke përdorur një pyetësor të standardizuar. Vlerësimet e bruksizmit gjatë gjumit dhe zgjimit u kryen në bazë të ekzaminimit klinik dhe vetëvlerësimit. TW-ja u mat me indeksin BEWE.

Faktorët socio-demografikë, historia mjekësore, zakonet e stilit të jetesës dhe stresi u analizuan si faktorë të mundshëm ngatërrues.

Rezultatet

91% e pacientëve raportuan të paktën një MSD në 12 muajt e mëparshëm dhe 75.5% u diagnostikuan si bruksistë. Në analizat me shumë variacione, BR-ja u shoqërua me një rrezik 5-fish të rritur të AMD mbizotëruese (OR = 5,88 [2,7-12,5], p < 0,0001).

Për WT-në, për një rritje me një pikë në rezultatin e mëparshëm BEWE, rreziku për MSD u rrit me 53% (OR=1,53 [1,12-2,08], p=0,0076). Për më tepër, BR-ja u zbulua se lidhej në mënyrë të pavarur me dhimbje muskulo-skeletore në qafë, shpatull, pjesën e sipërme të shpinës, pjesën e poshtme të shpinës, ijeve, kofshëve dhe gjurit.

WT-ja e përparme u zbulua se ishte e lidhur në mënyrë të pavarur me MSD-të e qafës, shpinës, ijeve dhe kofshëve.

Konkluzionet

Nga të dhënat e këtij studimi, të cilat duhen vërtetuar edhe në punime të tjera të ngjashme, mund të konkludohet se bruksizmi dhe konsumimi i dhëmbëve shoqërohen me çrregullime muskulo-skeletore.

Marrëdhëniet shkak-pasojë midis këtyre faktorëve duhet të analizohen për të optimizuar parandalimin dhe ndihmën terapeutike.

Implikimet klinike

Gjetjet sugjerojnë se trupi është një sistem muskulor i tërë, i ekuilibruar, ku secila pjesë përbën një lidhje në zinxhir. Menaxhimi dhe parandalimi i çrregullimeve muskuloskeletore mund të kërkojë një qasje shumëdisiplinore dhe perspektivat në të ardhmen duhet të përfshijnë përcaktimin e rolit të dentistit në këtë kontekst, veçanërisht në lidhje me diagnostikimin dhe trajtimin e bruksizmit.

Për më shumë informacion:

Mainjot AK, Oudkerk J, Bekaert S, Dardenne N, Sylvie Streel S et al. Bruxism as a new risk factor of musculo-skeletal disorders? J Dent 135 (agosto 2023),104555.