Roli i stomatologut në menaxhimin e aparateve ortodontike

Në një studim, të botuar në “British Dental Journal”, autorët përshkruajnë se si administrohet përmbajtja ortodontike afatgjatë në Mbretërinë e Bashkuar nga stomatologët e përgjithshëm.

Pas korrigjimit të një malokluzioni, ekziston rreziku i përsëritjes, sepse lëvizjet e paqëndrueshme të dhëmbëve janë pjesë e trajtimit ortodontik, për shkak edhe të faktorëve të tjerë të pakontrollueshëm siç është rritja e fytyrës.

Rritja e vazhdueshme e fytyrës është pjesë e procesit normal të plakjes dhe fillon të ndodh në moshën e mesme. Për këtë arsye është pranuar gjerësisht se shumica e pacientëve ortodontikë kërkojnë përmbajtje afatgjatë fikse ose të lëvizshme për të arritur suksesin përfundimtar ortodontik.

Por pasi të jetë arritur kufizimi fiks ose i lëvizshëm, a kontrollohet ai në planin afatgjatë? A kontrollon stomatologu i përgjithshëm rrjetat ortodontike te pacientët e tij apo i harron ato? Dhe mbi të gjitha përballë frakturës ose nevojës për të kryer mirëmbajtjen e kufizimeve, si sillet dentisti i përgjithshëm (PBB)?

Tipologjia e kërkimit dhe modaliteti i analizës

Në një studim të botuar në "British Dental Journal" në qershor 2021, autorët përshkruajnë se si administrohet përmbajtja ortodontike afatgjatë nga stomatologët e përgjithshëm (GDP) në MB. Stomatologëve të përgjithshëm iu kërkua të plotësonin një studim të shkurtër në internet, me 11 pyetje mbi mënyrën se si ata menaxhojnë mbajtjen ortodontike në planin afatgjatë, pyetësori i marrë përmes një njoftimi të botuar në "British Dental Journal" dhe një email dërguar direkt te anëtarët e një klinike dentare lokale.

Rezultate

56 PBB përfunduan sondazhin në internet. Në përgjithësi, rezultatet theksuan nivele të dobëta të komunikimit midis ortodontëve dhe GDP-së, të cilët në përmbledhje marrin përgjegjësinë për menaxhimin e përmbajtjes ortodontike afatgjatë.

Në veçanti:

• Vetëm 7.1% e stomatologëve të përgjithshëm thanë se marrin "gjithmonë" korrespodencë nga stomatologu për të monitoruar pajisjet frenuese ortodontike në fund të trajtimit, ndërsa 44.6% u përgjigjën "kurrë";
• 62% e GDP-së thanë se ata "nuk marrin kurrë" informacione / udhëzime specifike nga stomatologu se si të monitorojnë dhe menaxhojnë pajisjet e fiksuara ose të lëvizshme;
• vetëm 21.4% e PBB-së u përgjigjën "gjithmonë" në pyetjen nëse ata kontrollojnë rregullisht apo inspektojnë pajisjet e ndalimit të pacientëve të tyre gjatë kontrolleve të tyre të zakonshme dentare dhe vetëm 31.4% e këtyre "gjithmonë" regjistrojnë rezultatet në regjistrin mjekësor;
• 46.4% e stomatologëve të përgjithshëm thanë që pacientët e tyre "rrallë" mbajnë mbajtëset e tyre të lëvizshëm për ekzaminim gjatë kontrolleve të tyre të zakonshme dentare;
• nëse pajisja e lëvizshme e mbajtjes do të ishte e frakturuar, 25% e PBB-së do ta referonin pacientin tek një ortodontist si dhe në rastin e një mbajtësi fiks të shkëputur nga një ose më shumë dhëmbë, ndërsa në rastin e një rrjeti fiks të thyer, 60.6% deklaruan ai do ta referonte pacientin te një ortodont;
• 60% e GDP-së deklaruan se do të ishin më mirë të aplikonin një rrjetë gjuhësore fikse në dhëmbë të rreshtuar mirë;
• 72% thanë se është detyra e ortodontistit të kryejë kufizime ortodontike.

Konkluzione

Nga të dhënat e këtij studimi, të cilat duhet të konfirmohen në studime të tjera të ngjashme, mund të konkludohet se në lidhje me menaxhimin e kufizimeve ortodontike si ato fikse ashtu edhe ato lëvizëse, shumë pak është komunikimi midis dentistit të përgjithshëm dhe ortodontit, kështu që ato shpesh dështojnë kontrollet me kalimin e kohës të këtyre pajisjeve.

Implikimet klinike

Menaxhimi i përmbajtjes ortodontike afatgjatë mund të përmirësohet nga një komunikim më efektiv midis ortodontit të GDP-së dhe dentistit të përgjithshëm. Në disa raste, GDP-të janë të gatshme të angazhohen më shumë në menaxhimin e besnikërisë edhe pas trajnimit të mëtejshëm.

Për më shumë informacion:

Br Dent J . 2021 Jun;230(11):753-757. Orthodontic retention and the role of the general dental practitioner. Charlotte Molyneaux, Jonathan R Sandy, Anthony J Ireland