Prevalenca e kanalit të dytë në premolaret e poshtëm

Nga Lara Figini

Në literaturë, janë raportuar disa variacione morfo-anatomike në nivelin e premolareve të nofullës së poshtme si në aspektin e rrënjës ashtu edhe në atë të kanalit.

Këto variacione morfo-anatomike përfshijnë praninë e brazdave të rrënjës, konfigurimin C, praninë e kanaleve të bifurkacionit, degët apikale, morfologjinë me 3 rrënjë dhe praninë e kanaleve të dyfishta.

Kanalet e dyfishta klasifikohen në përgjithësi si konfigurimi i tipit V të Vertucci -t dhe i referohen pranisë së një kanali të dytë rrënjor të pozicionuar në mënyrë gjuhësore dhe ka më shumë gjasa të ndodhë në premolaret e parë.

Gryka e kanalit gjuhësor zakonisht ka një kënd akut të hyrjes dhe ndodhet në të tretën e mesme (69%) ose apikale (31%), gjë që mund të kontribuojë në faktin se mund të kalojë pa u vënë re klinikisht.

Tipologjia e kërkimit dhe modaliteti i analizës

Në një studim shumë qendror, të botuar në Journal of Endodontics në gusht 2021, autorët kryen një analizë mbarë botërore të përhapjes së kanalit gjuhësor në premolarët e mandibulës dhe vlerësuan ndikimin në demografinë e pacientëve në 23 vende, duke përdorur imazhe tomografike të llogaritura me rreze konike.

Imazhet tomografike të llogaritura me rreze konike të 300 premolarëve të parë dhe 300 premolarëve të dytë në 23 vende (gjithsej 13,800 dhëmbë) u vlerësuan për të identifikuar praninë e një kanali gjuhësor, për të vlerësuar konfigurimin dhe të dhënat e tij në lidhje me përkatësinë etnike, moshën dhe gjininë e pacientëve që ndjekin një metodologji të shqyrtimit.

Rëndësia statistikore u përcaktua në 5%.

Rezultate

Një kanal gjuhësor në premolarët e parë të mandibulës u gjet në 23.8% të rasteve dhe në premolarët e dytë në 5.3% të rasteve.

Aziatikët dhe pacientët mbi moshën 60 vjeç u shoqëruan me norma më të ulëta të pranisë së një kanali gjuhësor, ndërsa afrikanët dhe grupet e reja u shoqëruan me norma më të larta.

Prevalenca e një kanali gjuhësor tek meshkujt (27.9%) u zbulua se ishte më e lartë se ajo tek femrat (20.0%) vetëm për premolarin e parë. Meshkujt u shoqëruan me 1533 dhe 1597 më shumë të ngjarë të kenë një kanal rrënjësor gjuhësor në premolarin e parë dhe të dytë, respektivisht.

Konkluzione

Nga të dhënat e këtij studimi, të cilat duhet të konfirmohen edhe në studime të tjera të ngjashme, mund të arrihet në përfundimin se kanali rrënjësor gjuhësor është i pranishëm në premolarët e parë të poshtëm në 23.6% dhe në premolaret e dytë më të ulët në 5.3%. Etnia, rajoni gjeografik, mosha dhe gjinia ndikojnë në prevalencë.

Implikimet klinike

Prevalenca e kanalit rrënjësor gjuhësor në premolarët e poshtëm në nivelin e vendeve të ndryshme dhe lidhja e tij me faktorët demografikë mund të ndihmojë endodontistin të parashikojë vështirësitë e mundshme teknike në trajtimet e kanalit rrënjor.

Për më shumë informacion:

Martins JNR, Zhang Y, Zuben M, Vargas W et al. Worldwide prevalence of a lingual canal in mandibular premolars: a multicenter cross-sectional study with meta-analysis. J Endod agosto 2021;47(8):1253-64.