Shtohen rastet e bruksizmit infantil. Cilat janë shkaqet?

Nga Lara Figini

Bruksizmi, është përcaktuar si lëvizje e pavullnetshme e nofullës, e cila karakterizohet nga kërcëllimi dhe shtrëngimi i dhëmbëve dhe shprehet në dy fenotipe cirkadiane:

• Bruksizmi i gjumi t(SB), i cili ndodh gjatë gjumit;
• Bruksizmi i zgjuar (AB), i cili ndodh gjatë gjendjes së zgjimit.

Klinikisht, ndikimi i SB varion nga dëmtimi minimal deri në atë më të rëndë në sistemin stomatogjenatik, i cili përfshin konsumimin e dhëmbëve, dhimbje në muskujt përtypës, dhimbje në nyjen temporomandibulare dhe traumë periodontale (Brancher et al., 2020).

Në dekadat e fundit, për fat të keq, bruksizmi është bërë gjithnjë e më i shpeshtë tek fëmijët dhe adoleshentët dhe përhapja e tij në fëmijëri ndryshon nga 3 në 49% (Melo et al., 2019).
Por cilët janë faktorët predispozues ose faktorët që shoqërohen me bruksizmin foshnjor gjatë gjumit?

Çrregullimet e gjumit mund të ndikojnë në fizikun, sjelljen dhe funksionimin njohës të fëmijëve, përdorimi i tepërt në pajisjet elektronike i ekspozon fëmijët në dritën blu, e cila mund të ndryshojë ritmin qarkullues, duke ushtruar një ndikim të drejtpërdrejtë në cilësinë e gjumit (Becker et al., 2015).

Privimi i gjumit dhe nevoja për adaptim çojnë në rritjen e niveleve të kortizolit (një hormon i prodhuar në situata të ndryshme, duke përfshirë stresin), duke predispozuar për bruksizmin natën SB si një mënyrë për të lehtësuar tensionin e përditshëm (Bortoletto et al., 2017).

Disa studime të literaturës raportojnë se fëmijët që nuk u pëlqen të luajnë sport janë më të prirur ndaj disomnisë (çrregullimit të gjumit), ankthit, stresit dhe zakoneve të dëmshme, të tilla si kafshimi i thonjve dhe kafshimi i objekteve (lapsa, stilolapsa, etj.).

Tipologjia e kërkimit dhe modaliteti i analizës

Në një studim kryq sektorial, botuar në "Oral Disease" në maj 2021, autorët hulumtuan lidhjen midis çrregullimeve të gjumit dhe bruksizmit të mundshëm të gjumit (SB) tek fëmijët nga tetë deri në dhjetë vjeç, me dalje të dhëmbëve të përzier.

Prindërit / kujdestarët e 739 nxënësve të shkollës në Brazil iu përgjigjën një pyetësori socio-demografik.
U përdorën gjithashtu shkalla e çrregullimit të gjumit të fëmijëve dhe shkalla e energjisë cirkadiane.

Zakonet parafunksionale u vlerësuan duke përdorur Testin Ekzaminues Orofacial Nordik.
U krye analiza e regresionit logjistik shumë variabël dhe u përdor një grafik i drejtpërdrejtë aciklik në modelin statistikor.

Rezultate

Prevalenca e bruksizmit SB të mundshëm gjatë natës ishte 9.1% në përgjithësi dhe 58.6% tek fëmijët me shqetësime të gjumit.
Karakteristikat e mëposhtme u gjetën të jenë të lidhura në mënyrë të konsiderueshme me SB të mundshëm:

• prindër / kujdestarë të pamartuar (paqëndrueshmëria familjare);
• zakone parafunksionale;
• mos luajtja e sporteve;
• çrregullim i tranzicionit gjumë-zgjim (SWTD);
• përgjumje gjatë ditës (EDS).

Konkluzione

Nga të dhënat e këtij studimi, të cilat duhet të konfirmohen në studime të tjera të ngjashme, mund të konkludohet se shfaqja e një bruksizmi të mundshëm në gjumë ndikohet nga statusi martesor i prindërve / kujdestarëve (mungesa e qetësisë familjare), nga zakonet parafunksionale, nga mungesa e çrregullimeve të sportit dhe gjumit (SWTD dhe EDS).

Implikimet klinike

Ky hulumtim mund të kontribuojë në planifikimin e politikës publike në nivelin e shkollës për të parandaluar çrregullimet e gjumit dhe për të ndihmuar në uljen e prevalencës së bruksizimit të natës tek fëmijët.

Për më shumë informacion:

• Becker SP, Langberg JM, Byars KC (2015). Advancing a biopsychosocial and contextual model of sleep in adolescence: a review and introduction to the special Issue. J Youth Adolesc 2015;44:239-70.
• Bortoletto CC, Salgueiro M da CC, Valio R et al. The relationship between bruxism, sleep quality, and headaches in schoolchildren. J Phys Ther Sci 2017;29:1889-92.
• Brancher LC, Cademartori MG, Jansen K et al. Social, emotional, and behavioral problems and parent-reported sleep bruxism in schoolchildren. J Am Dent Assoc 2020;151:327-33.
• Melo G, Duarte J, Pauletto P et al. (2019). Bruxism: an umbrella review of systematic reviews. J Oral Rehabil 2019;46(7):666-90.
• Tiago Ribeiro Leal, Larissa Chaves Morais de Lima, Matheus França Perazzo, Érick Tássio Barbosa Neves, Saul Martins Paiva, Júnia Maria Serra-Negra, Fernanda Morais Ferreira, Ana Flávia Granville-Garcia. Influence of the practice of sports, sleep disorders and habits on probable sleep bruxism in children with mixed dentition. Oral Dis 2021 May 13. doi:10.1111/odi.13917