Krioterapia në endodonci: një kufi i ri në lehtësimin e dhimbjes

Nga Massimo Gagliani

Një përmbledhje interesante mbi krioterapinë në endodonci u botua së fundmi në "Journal of Endodontics", kjo procedurë e thjeshtë dhe e lehtë mund të kryhet nëpërmjet metodave të ndryshme dhe mund të japë rezultate efikase në kufizimin e efekteve anësore tipike të trajtimeve endodontike, siç janë dhimbja dhe ënjtja.

Prezantuar fillimisht nga Vera et al., ka pasur disa konfirmime në të kaluarën e afërt.

Vera et al. sugjeroi një shpëlarje përfundimtare me tretësirë të kripur në 2.5°C me Endovac (një pajisje me presion negativ për ujitjen e kanalit rrënjë) për 5 minuta, qëllimi ishte ulja e temperaturës së sipërfaqes së rrënjës duke vepruar kështu në një mënyrë të ngjashme me aplikimet e të ftohtit në lezione traumatike dhe në fazën post-operative në të gjitha procedurat kirurgjikale.

Këto efekte mund të merren gjithashtu nga një pajisje elementare e presionit pozitiv, siç raportohet nga Keskin et al., duke thjeshtuar kështu procedurat klinike.

Një reduktim i dukshëm i dhimbjes post-operative është raportuar veçanërisht në trajtimin e kanalit rrënjë të dhëmbëve të pulpës nekrotike dhe pulpave simptomatike.

Konkluzione

Megjithëse janë sugjeruar efekte të tjerë për shembull në instrumentet NiTi - në të cilat ai vepron duke përmirësuar lodhjen ciklike dhe efikasitetin e prerjes, si dhe në ato prej çeliku të që nuk ndryshket, efekti kryesor do të lidhet me fazën post-operative dhe duhet theksuar që krioterapia mund të jetë një metodë e thjeshtë dhe e lirë për të minimizuar dhimbjen pas operacionit në periodontitin apikal simptomatik dhe për të kontrolluar gjakderdhjen pulpale gjatë terapisë pulpale në dhëmbët vitale.

Për më shumë informacion:

• Fayyad DM et al. Cryotherapy: a new paradigm of treatment in endodontics. J Endod 2020;46(7):936-42.
• Vera J, Ochoa-Rivera J, Vazquez-Carcano M et al. Effect of intracanal cryotherapy on reducing root surface temperature. J Endod 2015; 41:1884-7.
• Keskin C, Özdemir O, Uzun I, Güler B. Effect of intracanal cryotherapy on pain after single-visit root canal treatment. Aust Endod J 2017; 43:83-8.
• Vera J, Ochoa J, Romero M et al. Intracanal cryotherapy reduces postoperative pain in teeth with symptomatic apical periodontitis: a randomized multicenter clinical trial. J Endod 2018; 44:4-8.