Avantazhet e ngrohjes paraprake të rrëshirave të përbëra

Ngrohja paraprake e rrëshirave konvencionale të përbëra (CR) mund të përmirësojë vetitë e tyre fiziko-kimike, duke rritur shkallën e konvertimit të monomereve dhe numrin e lidhjeve të kryqëzuara në formimin e polimerit. Ajo mund të zvogëlojë viskozitetin e CR-ve, duke i lejuar ato të përdoren si një agjent çimentues. Për më tepër, rrjedhshmëria më e madhe redukton përfshirjen e flluskave të ajrit dhe lehtëson trajtimin dhe përshtatjen e materialit në muret e përgatitjes së kavitetetit.

CR-të e ngrohura paraprakisht mund të përdoren si një material restaurues direkt ose si një agjent lidhës për restauruesit indirekt.

Studimet e literaturës mbi këtë temë përfshijnë disa avantazhe të parangrohjes së rrëshirave të përbëra; kufijtë, nga ana tjetër, lidhen vetëm me kohën e ftohjes në të cilën ulja e temperaturës pas ngrohjes paraprake ndryshon ndjeshëm midis CR-ve të ndryshme.

Reagimi i materialeve të ndryshme ndaj ngrohjes paraprake dhe performanca e tyre klinike pasuese ndryshon në varësi të përbërjes kimike të materialit.

Janë kryer studime laboratorike për të hetuar ndikimin e paranxehjes në vetitë CR; megjithatë, rezultatet janë të diskutueshme dhe shpesh jo përfundimtare.

Tipologjia e kërkimit dhe modaliteti i analizës

Në një përmbledhje të botuar në "Journal of Esthetic and Restorative Dentistry", autorët kanë analizuar studimet e disponueshme në literaturë mbi procesin e parangrohjes dhe efektet e tij në vetitë fiziko-kimike të rrëshirave të përbëra.

Autorët kryen një kërkim sistematik duke përdorur bazat e të dhënave PubMed/Medline, Embase, Scopus dhe ISI Web of Science dhe literaturën gri pa kufizime gjuhësore apo datash.

Kriteret e përfshirjes ishin studimet in vitro që vlerësonin vetitë fiziko-kimike dhe përshtatjen margjinale të përbërjes së parangrohur. Kriteret e përjashtimit ishin studimet që përfshinin kompozita eksperimentale, rishikimet e literaturës dhe provat klinike.

Rezultatet

Në total, u identifikuan 104 studime, nga të cilat 39 u përfshinë në rishikimin përfundimtar.

Rrëshira e përbërë më e përdorur ishte Filtek Z350 XT (3 M Espe), e ngrohur paraprakisht në 68°C në një pajisje Calset (AdDent Inc., Danbury, CT, SHBA) për 5 ose 15 minuta.

Shumica e studimeve kanë treguar një ulje të viskozitetit, një rritje të shkallës së konvertimit dhe mikrofortësisë së përbërjes dhe përmirësim të përshtatjes margjinale të restaurimeve direkte dhe indirekte.

Forca e përkuljes nuk u ndikua nga ngrohja paraprake dhe të dhënat e forcës së lidhjes nuk ishin përfundimtare për shkak të heterogjenitetit midis studimeve.

Konkluzionet

Nga të dhënat e këtij rishikimi, të cilat duhet të konfirmohen në studime dhe rishikime të tjera të ngjashme, mund të konkludohet se ngrohja paraprake e kompozitave ul viskozitetin e tyre, rrit shkallën e konvertimit dhe mikrofortësinë, duke përmirësuar përshtatjen margjinale të restaurimeve direkte dhe indirekte.

Implikimet klinike

Rishikimi i studimeve të literaturës mbi ngrohjen paraprake të rrëshirave kompozite gjatë restaurimeve dentare tregoi heterogjenitet të lartë midis protokolleve të parangrohjes. Ngrohja paraprake mund të përfitojë nga vetitë e trajtimit dhe fiziko-kimike të rrëshirave të përbëra.

Për më shumë informacion:

Amanda F.C. Patussi, Juliana C. Ramacciato, João G.R. da Silva, Victoria R.P. Nascimento, Débora E Silva Campos, Isis de Araújo Ferreira Munizz, Grace M. de Souza, Renally B. W. Lima. Preheating of dental composite resins: a scoping review. J Esthet Restor Dent giugno 2023;35(4):646-56.