Prevalenca e kancerit oral te pacientët e diagnostikuar me lupus eritematoz sistemik

Lupusi eritematoz sistemik (SLE) është një sëmundje kronike autoimune me implikime serioze për jetën e pacientit. Mund të prekë zona dhe organe të ndryshme duke përfshirë indet muskuloskeletore, renale, gastrointestinale, pulmonare, hematologjike, okulare, nervore, kardiovaskulare dhe të lëkurës.

Incidenca e përgjithshme e SLE-së është kryesisht më e lartë te gratë në moshë madhore dhe me progresion më agresiv në pacientët më të rinj në moshë. Mekanizmi patologjik i SLE-së mbetet ende i panjohur. Disa studime të literaturës kanë treguar se SLE-ja shton rrezikun për kancer për shkak të ekspozimit kumulativ ndaj imunosupresorëve.

Për sa i përket rrezikut të kancerit malinj në pacientët me SLE, rreziku është më i lartë për limfomën jo-Hodgkin, limfomën Hodgkin, mielomën, kancer të mushkërive, mëlçisë, fshikëzës, tiroides, stomakut dhe kancerit të trurit, me një rrezik afërsisht 3 herë më të lartë për kancer hematologjik te këta pacientë krahasuar me popullatën e përgjithshme.

Tipologjia e kërkimit dhe modaliteti i analizës

Në një përmbledhje të publikuar së fundi, autorët kanë vlerësuar rrezikun dhe prevalencën e kancerit oral te pacientët me lupus eritematoz sistemik (SLE) ose lupus eritematoz diskoid (DLE).

Rishikimi përfshiu grupe vëzhguese dhe studime ndër-seksionale që hetuan incidencën ose prevalencën e kancerit oral te të rriturit me diagnoza të konfirmuara të SLE-së ose DLE-së.

Studimet u zgjodhën bazuar në kriteret e paracaktuara të përshtatshmërisë, duke përfshirë përdorimin e kritereve specifike diagnostikuese për SLE-në dhe DLE-në. Pas kërkimeve të literaturës - nëpërmjet PubMed/Medline, Embase, Scopus, Web of Database, LILACS dhe LIVIVO - dhe literaturës gri për studimet përkatëse, procesi i përzgjedhjes dhe ekstrapolimit të të dhënave u krye nga rishikues të pavarur.

Rezultatet

Janë identifikuar gjithsej 5545 artikuj. Pas shqyrtimit, 8 studime plotësuan kriteret e përfshirjes. Vlerësimi i rrezikut të bashkuar tregoi një rrezik të rritur ndjeshëm për kancerin oral te pacientët me SLE (RR=2,69; 95% CI, 1,75-4,16; I2 = 0%; P = 0,78) krahasuar me popullatën e përgjithshme.

Prevalenca e kancerit oral te pacientët me DLE rezultoi të ishte 10% (95% CI, 0.03-0.13; I2 = 59%; p = 0.12).

Konkluzionet

Nga të dhënat e këtij rishikimi, të cilat duhet të konfirmohen në studime dhe rishikime të tjera të ngjashme, mund të konkludohet se ekziston një rrezik i rritur për njerëzit me SLE ose DLE për të zhvilluar kancer oral.

Implikimet klinike

Rezultatet e këtij rishikimi theksojnë rëndësinë e monitorimit të vazhdueshëm të mukozës orale te pacientët me këto gjendje patologjike.

Për më shumë informacion:

Larissa Rosa Santana Rodrigues, Daniel Lobato Ferreira Ferraz, Cecília Raquel Guimarães de Oliveira, Karine Evangelista, Maria Alves Garcia Silva, Fernanda Paula Yamamoto Silva, Brunno Santos de Freitas Silva. Risk and prevalence of oral cancer in patients with different types of lupus erythematosus: a systematic review and meta-analysis. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol https://doi.org/10.1016/j.oooo.2023.07.007.