Fluori mbetet i rëndësishëm, por thelbësor është modifikimi i mikrobiomës orale

Rëndësia e të pasurit një higjienë korrekte orale përmes produkteve specifike, synon ruajtjen (ose rivendosjen, si në rastin e disbiozës) e një mikrobiome orale të ekuilibruar. Në mënyrë fiziologjike, ky veprim, siç shpjegohet ndodh përmes disa funksioneve të shkaktuara nga pështyma në dhëmbë (përmes lubrifikimit, mbrojtjes kundër demineralizimit, rimineralizimit) dhe mbi të gjitha në mikroorganizma (veprime antivirale, antibakteriale dhe antifungale). Prandaj enzimat dhe proteinat e pranishme në pështymë përfaqësojnë vijën e parë të mbrojtjes kundër problemeve të gojës.

Kjo është arsyeja pse një pastë dhëmbësh që përmban enzima dhe proteina në formulimin e saj, nëse përdoret çdo ditë, përmirëson mbrojtjen natyrore të pështymës dhe promovon higjienën e plotë të gojës. Në veçanti, në pështymë, tre enzima (amiloglukozidaza, oksidaza e glukozës dhe laktoperoksidaza) dhe tre proteina (lizozima, laktoferina dhe kolostrumi si një burim i imunoglobulinës) luajnë një rol të rëndësishëm në këtë drejtim. Më hollësisht, tre përbërës kryejnë një veprim specifik antimikrobik: laktoferina (e cili pengon rritjen e baktereve të varura nga hekuri dhe aderimin mikrobik, d.m.th. formimin e biofilmit), lizozima (e cila ndërpret formimin e mureve të qelizave bakteriale, degradon dhe ndihmon në frenimin e baktereve metabolizmi i glukozës) dhe laktoperoksidaza (përgjegjëse për formimin e produkteve mikrobicide si hipotiokianiti).

Janë kryer prova klinike të cilat kanë treguar se, pas pastrimit të dhëmbëve me një pastë dhëmbësh që përveç fluorit, përmban edhe enzima dhe proteina, krahasuar me një pastë dhëmbësh fluoride standarde, nivelet e peroksidit të hidrogjenit dhe pështymës ishin dukshëm më të larta në aktivitetin e pështymës (faktorët mbrojtës).

Në veçanti, një studim inovator i mikrobiomikës synon të përcaktojë efektin e një pastë dhëmbësh fluoride që përbëhet nga një kombinim i enzimave dhe proteinave në profilet e pllakave për një periudhë prej 14 javësh krahasuar me përdorimin e një pastë dhëmbësh me përbërje fluori standard. Studimi u krye në 111 vullnetarë të shëndetshëm, duke përdorur për 4 javë një produkt kontrolli dhe më pas për 14 javë produktet e provës (kontroll ose enzimë dhe proteina). Mostrat e pllakave, të mbledhura në fillim dhe pas 14 javësh, u analizuan duke përdorur teknikën e sekuencës së gjeneratës së fundit (Next Generation Sequencing). Bakteret ADN të nxjerra nga mostrat e pllakave u përpunuan për të lejuar analizën e mikrobiomës në nivelin e specieve.

Identifikimi i specieve u krye me qendrat e kërkimit gjenomik me famë botërore duke përdorur bazën e të dhënave orale të mikrobiomave. Llojet bakteriale më pas u klasifikuan nëse shoqëroheshin me probleme shëndetësore ose të gengivave, me një përmbledhje të literaturës shkencore. Me anë të analizave statistikore, rezultati u analizua përfundimisht në kërkim të ndryshimeve në komunitete dhe në speciet individuale.

Ndërsa nuk u vërejtën ndryshime të rëndësishme midis komuniteteve bakteriale në fillim, pas 14 javësh kishte një ndryshim të rëndësishëm në profilin e komunitetit për pjesëmarrësit që përdorin pastën e dhëmbëve të provës, por nuk kishte ndryshim për ata që përdorin pastën e dhëmbëve të kontrollit. Ndryshimet në nivelin e specieve në bollëkun relativ me kalimin e kohës u vlerësuan më pas për subjektet që përdorin produktin që do të testohej. (Duhet të kujtojmë se bakteret e shoqëruara me shëndetin oral dhe ato të shoqëruara me probleme bashkëjetojnë në biofilmin e pllakës dhe provat e fundit tregojnë se është bollëku i tyre relativ është i rëndësishëm për shëndetin oral).

Të dhënat e rezultateve të studimit klinik gjatë 14 javëve treguan se pasta e dhëmbëve të proteinave të enzimës, krahasuar me kontrollin, rriti në mënyrë të konsiderueshme disa baktere të lidhura me shëndetin oral në mikrobiomën e pllakës orale dhe uli disa të shoqëruara me probleme orale duke rezultuar në një komunitet mikrobik me një shoqatë më të fortë me shëndetin oral sesa në situatën fillestare. Është hera e parë që një pastë dhëmbësh tregon se mund të zhvendosë ndjeshëm mikrobiomën orale në nivelin e specieve.

Në përfundim, studimi tregoi se një pastë dhëmbësh me enzima dhe proteina mund të modulojë mikrobiomën orale, duke krijuar një komunitet me një shoqatë më të fortë me shëndetin e mishit të dhëmbëve. Rezultatet gjithashtu konfirmojnë që përdorimi i një pastë dhëmbësh që rrit faktorët mbrojtës të pështymës (p.sh. peroksid hidrogjeni dhe lizozima) është e rëndësishme në promovimin e higjienës orale. Kjo e fundit mund të promovohet duke mbështetur një mikrobiomë simbiotike ose të ekuilibruar me zgjedhjen e produktit, dietën dhe mënyrën e jetesës.