Peri-implantiti: si ta parandaloni

Sistemi i implantimit BTI është krijuar për të garantuar shpime të sakta biologjike, një sipërfaqe të shkëlqyeshme implantare, një zgjedhje të gjerë të diametrit të implantit dhe vulën e saktë midis implantit dhe protezës

Nga Marco Mozzati, Giorgia Gallesio

Peri-implantiti është një ndërlikim aktual i implantologjisë: në vitin 2008, në fakt, në Workshopin e Gjashtë Evropian për Periodontologjinë u njoftua se prevalenca e patologjisë peri-implantare është rreth 50% e vendeve të peri-implantit (80% e subjekteve) për mukozitin dhe rreth 12-40% të vendeve (56% e subjekteve) për peri-implantit.

Për ta parandaluar, është e rëndësishme të njihni etiologjinë dhe multifaktorialitetin e saj.

Hapësira biologjike që rrethon një implant përbëhet nga një epitel kryqëzues dhe një ind lidhës krejtësisht i ndryshëm nga ai që rrethon dhëmbin. Vula që garanton këtë pëlhurë, të përbërë kryesisht nga fibra unidireksionale, është shumë më pak efektive sesa mbrojtja e garantuar nga pëlhura periodontale e dhëmbëve natyralë. Indi lidhor i zonës suprakrestale pranë implanteve është më i pasur me fibra kolagjeni, por ka një popullatë më të vogël qelizash të përfaqësuar nga fibroblaste dhe më pak vaskularizim sesa ajo e dhëmbëve natyralë dhe kjo bën që ajo të marrë karakteristikat e indit mbresë.

Si në dhëmbët natyral ashtu edhe në implante, funksioni barrierë i lidhjes lidhëse dhe indit lidhor suprakrestal egziston. Për implantet është e rëndësishme të mbani mend se e ashtuquajtura "gjerësi biologjike", që korrespondon me rreth 3 mm, nëse nuk është e pranishme pas protezës ka tendencë të rikrijohet në kurriz të kreshtës së kockave me humbje relative të kockave peri-implantare: prandaj është e rëndësishme të mbani mend këtë rregull gjatë projektimit të operacionit, sepse shpesh është baza e shëndetit të implantit në të ardhmen.

Për sa i përket etiologjisë së peri-implantitit, treguesit e rrezikut janë të shumtë dhe mund të ndahen në lokalë dhe të përgjithshëm; shpesh ka një korrelacion me rrugën e trajtimit kirurgjikal / protetik. Prandaj, bëhet e rëndësishme shpimi i saktë biologjik, sipërfaqja e implantit, zgjedhja e diametrit të implantit, vulosja midis implantit dhe protezës, zgjedhja e produktit protetik (e çimentuar ose e vidhosur) etj.

Sistemi i implantimit BTI është krijuar për të kapërcyer këto probleme: në fakt, ai përfshin një frezim me shpejtësi të ulët, një gamë shumë të gjerë të diametrave dhe gjatësive, koncepti BioBlock garanton vulën biologjike dhe sipërfaqja e implantit lejon osteointegrim më të mirë.

Është e rëndësishme të mbani mend se faktori kryesor për suksesin afatgjatë të implantit është ruajtja e shëndetit të indeve peri-implantare, dhe për këtë arsye është e nevojshme të përdoret e gjithë teknologjia në dispozicion për të arritur këtë rezultat.